隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下，隨著胎兒的生長發育，睪丸自腹膜后腰部開始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過程中受到阻礙，就會形成隱睪。隱睪如果不及時治療，會影響男性的生育能力，甚至導致癌變的發生。家長朋友對于男孩時候患有隱睪癥應該給與足夠的重視。在孩子還小的時候就應檢查陰囊里睪丸是否正常，如果出現隱睪就需及早治療，以免使患者產生心理障礙。
治療隱睪通常采用內分泌治療和手術治療兩種方法，其中手術治療方法效果比較好。博愛男科醫院醫院采用國際新一代的腹腔鏡療法，可視探查，是目前國內外治療隱睪癥的最優方案。
隱睪是怎樣形成的呢？隱睪是由睪丸下降異常造成的，博愛男科醫院專家解釋說，引起睪丸下降異常的因素很多。
在胚胎發育過程中睪丸的正常下降過程受到內分泌激素和物理機械因素的影響。睪丸下降分為二個階段，第一階段包括胚胎期分化、睪丸形成及從泌尿生殖嵴移到腹股溝，第二階段即睪丸從腹股溝移至陰囊中，第二階段主要是由激素控制。
影響睪丸下降的物理機械因素有：
1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如，至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2、先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去了下降的動力。
3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明，由內分泌因素所致者多為雙側隱睪，由于其他因素引起者多為單側隱睪，有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。
總之睪丸下降是一個非常復雜的胚胎發育過程，受到內分泌、遺傳及物理機械因素的影響，這些綜合因素的異常均可以引起隱睪的發生。
隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。隱睪病人未降的睪丸大部分在腹股溝，少部分在后腹腔，因為睪丸未降入陰囊內，所以陰囊發育也會較差，左右有時會不對稱。
【隱睪癥的類型】
1. 收縮性睪丸：并非真的隱睪癥，此類病人平常睪丸位于陰囊中，但若天氣嚴寒或緊張或其他刺激使提睪肌收縮時，會把睪丸從陰囊拉到腹股溝，刺激消失時睪丸就會恢復正常位置。這現象不必治療，一般年齡較大后就會改善。
2. 無睪癥：因先天或后天因素缺少一側或兩側睪丸。
【隱睪癥臨床癥狀】
1. 睪丸萎縮：睪丸未下降至陰囊內,生后2年內還只有輕度的組織改變，在小兒2-5歲以后就會引起睪丸發育不全或萎縮。兩側隱睪可使90%的病人不育。
2. 惡性變：隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內睪丸大20-48倍;而腹腔內睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發生惡性變的原因。
3. 易外傷：睪丸位于陰囊內，活動度較大，外傷的機會較小。位于腹股溝的睪丸，當腹肌收縮時腹股溝管也收縮，其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內睪丸也經常受腹壓改變的擠壓。
4. 睪丸扭轉：隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常，易于發生睪丸扭轉。
5. 其他：隱睪患者大約65%有疝氣。
6. 空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
隨著胎兒的生長發育，睪丸自腹膜后腰部開始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過程中受到阻礙，就會形成隱睪。就會對男性身體造成一定的危害。
【隱睪的危害】
1、影響生育能力。
因為陰囊內溫度要比37℃體攝低1。5-2℃，這個"低溫"條件是睪丸產生精子所必需的。隱睪就不具備這種"低溫"條件，生精功能受累，又怎么能生育呢？由于一側睪丸仍能分泌性激素，所以并不影響夫妻性生活、當然要是兩側睪丸都沒下降到陰囊里，睪丸發育受阻，性激素分泌不足，則可影響以后的性功能。
隱睪為什么會影響生育呢，睪丸是人體精子生成的場所，而睪丸對溫度比較敏感，睪丸產生精子的適宜溫度為32—36度C，比正常人體溫低2—4度，而陰囊位于軀體最下端，其皮膚皺折較多，散熱能力較強，正是最適宜睪丸精子生長發育的場所，若睪丸因 種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位，這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育，就會使睪丸發育不全或根本就不發育，也就不能發揮生精功能而引起不育。
2、極易發生惡變。
隱睪由于生長環境改變以及發育上的障礙，使睪丸細胞發生惡變，而形成惡性腫瘤，其發生癌變的可能是正常睪丸的35倍。
3、容易發生損傷。
由于睪丸隱在上方，位置淺表，稍有撞擊或外傷，便容易發生損傷，產生疼痛。
4、產生心理障礙。
陰囊里沒有睪丸，外生殖器形態的變化，會使患者自卑，不愿去公共浴室洗澡，出現心理異常。
博愛男科醫院專家提醒：隱睪的危害不能忽視，會造成不育甚至癌變。家長朋友對于男孩時候患有隱睪癥應該給與足夠的重視。在孩子還小的時候就應檢查陰囊里睪丸是否正常，如果出現隱睪就需及早到專業正規的醫院進行治療。
隱睪危害大，要及早采取措施。治療隱睪通常采用內分泌治療和手術治療兩種方法。
【隱睪的內分泌治療】
內分泌治療主要應用促性腺激素。若是單純隱睪無睪丸自體的先天性發育不全者，在3歲前可先試用絨毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素釋放激素（LHRH），以促進雄激素睪酮的分泌和促進生殖細胞發育成熟，使睪丸自行下降。但如果睪丸位于皮下組織與腹外斜肌腱膜間的表淺腹股溝窩，用上述方法治療往往無效。
【隱睪的手術治療】
手術治療目的是恢復睪丸的正常生理環境，使睪丸處于陰囊內的正常溫度下，以維持患者的生育能力，并盡可能減少惡變等并發癥。
睪丸固定術是隱睪的主要治療療法，在手術治療的同時還可以治療合并的腹股溝疝，手術治療的原則是采用適當的下腹部切口，手術中充分游離精索，修補疝囊及固定睪丸于陰囊中，標準的睪丸固定是作腹股溝斜切口，修補疝囊并游離睪丸及精索，再將睪丸置入陰囊中并固定，術中注意固定睪丸后精索無張力，保證睪丸血運。
部分腹內高位隱睪病人輸精管較長且彎曲在腹股溝管中，可作切斷精索血管、下移睪丸的手術，亦可作分期手術，即第一期切斷精索血管，第二期移下睪丸。
少數病人則因高位腹內隱睪需作睪丸自體移植手術，即切斷精索血管，將精索內動脈和靜脈與腹壁下深動脈和靜脈吻合及置睪丸于陰囊中，這種手術方法需要顯微外科技術。
三臺博愛男科醫院是三臺首家專業男科醫院、全國男科示范診療基地，根據多年臨床實踐經驗，應用國際新一代腹腔鏡微創術，結合智能電腦導航成像系統和顯微技術，個性化治療各種原因引發的隱睪癥，提高自然受孕率，是醫界公認的治療精索靜脈曲張的首選技術。
腹腔鏡治療隱，突破傳統、小手術展示大技術睪
傳統手術方式采用腹腔溝切口，行睪丸松解下降陰囊固定。如腹股溝難以找到睪丸，還需擴大切口，在腹膜后，甚至打開腹腔尋找睪丸。不但創傷大，而且破壞了腹股溝管解剖結構，損傷了提睪肌，容易造成精索血管、輸精管和神經損傷。
博愛男科醫院醫院采用國際新一代的腹腔鏡療法，是將微型管窺鏡技術應用于隱睪探查及治療中。腹腔鏡的最大優點是不破壞腹股溝區解剖結構，不破壞提睪肌，且能準確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免了盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定，損傷小、恢復快、住院時間短、傷口0.3-0.4cm,無疤痕，是目前國內外治療隱睪癥的最優方案。
1）更先進 腹腔鏡微創術實現精索內動靜脈精細分離，可視操作；手術不損及睪丸動脈與淋巴，使血液動力更符合生理，防止術后睪丸缺血萎縮。
2）更安全 采用Ligasure凝閉血管，減少異物反應，術中幾乎不出血。
3）更實惠 采用硬膜復合靜脈麻醉，減少對患者全身的生理影響，費用低。
4）更高效 微創無痛、時間短、恢復快，避免傳統手術并發癥。
1、兒童隱睪怎么辦？
專家解答： 男孩子的父母應認真檢查孩子的陰囊，一般在陰囊兩側都能模到花生粒大小的睪丸，摸時有實物感。如果陰囊空虛，不能摸及睪丸，或只有一個，應立即去醫院診治。目前認為，2歲以后可進行隱睪手術處理，最遲不能超過10歲，否則就可能影響精子的功能。
一旦發現孩子是隱睪，必須立即到正規的醫院治療。方法包括內分泌和手術治療，但不管何種治療方法都必須在孩子兩歲內進行，因為超過2歲患兒的睪丸組織就會發生病理變化。
2、隱睪會遺傳嗎？
專家解答： 隱睪是不會遺傳的，若有隱睪，需要進行內分泌治療或手術治療。
睪丸和附睪的下降對于睪丸的正常發育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內分泌、遺傳及物理機械因素可影響睪丸的正常下降。常染色體和性染色體的異常均可引起隱睪的發生。隱睪可以是一個單發的疾病，也可以伴有其他的泌尿生殖系統異常及伴有其他的內分泌疾病和遺傳疾病。
3、小兒隱睪的最佳治療時機是什么時候？
專家解答： 小兒隱睪癥或稱睪丸下降不全，是小兒外科最常見的疾病之一。體重大于2500克的足月嬰兒發病率3.4%，未成熟兒達30.3%。一歲前診斷為隱睪，應暫不進行治療。因一歲前，尤其是出生后頭三個月隱睪可能自行下降，而一歲后發病率僅0.8%。內分泌功能測定及組織學超微結構研究表明治療應在1.5--2歲進行，3--5歲后年齡越大不育率越高。
??齊魯首家專業男科醫院???
